비급여

병원은 비급여 항목의 가격을 자체 결정하므로 비급여로 진료하면 수익이 높아지는 구조입니다. 하지만 환자는 전액 부담하므로, 진료 전 급여 여부 확인과 가격 비교가 필수입니다.

정신과 진료기록은 의료법상 비밀유지 의무로 보호되므로 가족이 본인 동의 없이 조회할 수 없어요. 다만 보험 가입·청구 시 고지의무를 위반하면 계약 해지·환수가 가능하므로 사실대로 기재하는 게 안전해요.

실비 3대비급여는 급여와 비급여를 분리한 뒤 각각 20%·30% 공제 후 80%·70%를 비례분 산정하는 방식입니다. 영수증의 급여/비급여 구분과 보장 제외 항목을 먼저 확인해야 정확한 지급액을 예상할 수 있어요.

지급결의서, 비급여, 고지의무, 11대질병은 보험 청구·계약 과정에서 헷갈리기 쉬운 핵심 용어예요. 각 개념을 정확히 이해하면 보상 지연을 예방하고 보장 제한을 피할 수 있어요.

유방암(C50) 환자는 건강보험 산정특례 대상에 포함되어 진단확진일로부터 30일 이내 신청 시 확진일부터 본인부담률 5% 경감 혜택을 받을 수 있습니다. 점액유방암 환자도 암 산정특례 등록 절차를 진행하면 혜택 적용이 가능합니다.