국가건강검진 미수검 시 암 진단 후 보험 혜택 받을 수 있나
국가건강검진을 받지 않았더라도 건강보험 급여와 산정특례는 원칙적으로 받을 수 있지만, 암환자 의료비 지원사업은 국가검진 절차 준수 요건이 있어 미수검 시 불이익이 발생할 수 있어요.
국가건강검진을 받지 않았더라도 건강보험 급여와 산정특례는 원칙적으로 받을 수 있지만, 암환자 의료비 지원사업은 국가검진 절차 준수 요건이 있어 미수검 시 불이익이 발생할 수 있어요.
건강검진 후 보험 가입 시 고지의무 기준은 청약일 기준 3개월 이내의 의사 진찰·검사·치료 여부입니다. 검진 결과지에 이상 소견, 추가검사 권고, 투약이 있으면 반드시 고지해야 하며, 고지하지 않으면 나중에 보상 청구 시 분쟁이 발생할 수 있습니다.
보험 가입 시 고지의무에서 추가검사와 재검사는 검사 결과 이상 소견 후 더 정확한 진단을 위해 시행한 검사를 말하며, 원칙적으로 고지 대상입니다. 다만 정기검진·추적관찰과 구분하고 서류를 제출하는 것이 심의에 유리합니다.